Что нужно для получения мед полиса

 

Для обращения к докторам на руках желательно иметь медицинский полис. На каких условиях его можно оформить? Какие документы нужны для получения медицинского полиса?. Какие документы нужны для получения медицинского полиса взрослому? Полный список документов для оформления медицинского полиса новорожденному ребенку.

Содержание

Что такое полис?

Система медицинского страхования разработана государством для того, чтобы поддерживать здоровье граждан и лечить их при заболеваниях. Страховка ОМС предоставляется всем жителям РФ, причем на это не влияет ни статус, ни доходы, ни возраст.

Обязательное страхование считается формой социальной защиты, которая гарантирует бесплатные услуги при страховых ситуациях. Полис является официальным документом, который подтверждает право на получение медицинской помощи.

Основная программа ОМС состоит из:

  • диагностики;
  • амбулаторного лечения;
  • стационарного лечения;
  • профилактики;
  • вакцинации;
  • приобретения лекарств по льготам;
  • диспансерное наблюдение детей до 18 лет.

Кроме указанного, документ предоставляет право возмещения ущерба, который был причинен больным медицинским учреждениям при терапии или диагностики. Если человек не имеет медицинской страховки, клиника может отказать в помощи. Исключением являются экстренные ситуации, например, травмирования или случаи, которые угрожают жизни. Таковы правила обязательного медицинского страхования.

Список документов для выдачи полиса ОМС ребенку

Дети не могут сами обращаться за оформлением полиса ОМС – они должны подавать документы вместе с сопровождающим, которым может быть родитель или доверенное лицо.

До 14 лет

Перечень документов, если возраст страхователя до 14 лет, такой:

  • свидетельство о рождении;
  • документальное подтверждение личности представителя по закону;
  • СНИЛС (если он есть в наличии).

При этом родителю достаточно предъявить свой гражданский паспорт, а бабушки, дедушки и другие лица должны дополнительно иметь при себе доверенность о взятии на себя полномочий доверенного лица.

От 14-18 лет

Несовершеннолетние граждане РФ, получившие гражданский паспорт, также должны оформлять договор ОМС, заручившись помощью взрослого представителя. В этом случае пакет документов состоит из следующих позиций:

  • паспорт РФ или временное удостоверение;
  • СНИЛС;
  • подтверждение личности представителя.

Для представителей действуют те же правила, что описаны в пункте выше: родители берут с собой только паспорт, другие лица – дополнительно оформляют доверенность от родителей.

Кому предоставляется документ?

Документ медицинской страховки единого образца предоставляется на бесплатной основе. Если с человека в какой-либо организации берут деньги за его оформление, то это считается мошенничеством.

Право на страховку есть у:

  • граждан РФ – детей, взрослых, пенсионеров;
  • беженцев с иных стран, которые живут в РФ;
  • лиц без гражданства;
  • иностранных поданных.

Полис предоставляется страховыми учреждениями, у которых есть лицензия на данный вид деятельности. У страховки нет срока действия. Документ не требуется менять совершеннолетним, а также при достижении пенсионного возраста. Полис подлежит замене лишь при негодности, потере.

Какие документы нужны для получения полиса ОМС иностранцу

Какие документы нужны для получения полиса ОМС иностранцу

Гости родом из других государств так же, как и россияне, заключают договор ОМС бесплатно. Однако список нужных бумаг несколько отличается в зависимости от статуса иностранца.

Беженцы

Получившие убежище предоставляют такие бумаги:

  • удостоверение беженца или бумага о рассмотрении заявления о признании беженцем;
  • обжалование решения об отмене присвоения статуса беженца после подачи и регистрации этого заявления в органе ФМС;
  • подтверждение об обеспечении временным убежищем на землях, принадлежащих РФ.

Постоянно проживающие

Граждане других стран, которые постоянно находятся на территории России, предоставляют такие бумаги для оформления страхового договора:

  • национальный паспорт либо иной аналогичный документ;
  • СНИЛС (если имеется);
  • вид на жительство.

Став владельцем медстраховки, иностранец пользуется страховкой на тех же правах, что и гражданин России.

Временно проживающие

Иностранцы, которые временно находятся в России, приносят с собой такие бумаги:

  • национальный паспорт либо другое удостоверение с пометкой о разрешении на временное пребывание в РФ;
  • СНИЛС (если есть).

Если такое лицо не имеет гражданства, оно предоставляет удостоверение личности лица без гражданства или другую бумагу утверждённой формы, выданную в России, являющуюся подтверждающим личность документом.

Для приезжих из стран ЕАЭС

Временно пребывающие в РФ граждане стран Евразийского союза предъявляют такие бумаги для получения ОМС:

  • национальный паспорт;
  • трудовое соглашение работника страны – члена ЕАЭС;
  • СНИЛС;
  • часть бланка оповещения о прибытии в пункт назначения с информацией о сроке проживания и местоположении.

Должностные лица из ЕАЭС, которые находятся в РФ, приносят:

  • паспорт иностранца или удостоверение личности;
  • СНИЛС;
  • удостоверение должностного лица ЕАЭС.

Для представителей застрахованного лица

Сопровождающие и представляющие интересы застрахованного лица должны предъявлять:

  • удостоверение личности;
  • копии или оригиналы личных документов застрахованного;
  • доверенность на представление интересов застрахованного;
  • подтверждение полномочий представителя по закону.

Представлять интересы застрахованного могут родители, опекуны, попечители и др. лица по доверенности.

Документы для новорожденного

Согласно установленным правилам, полис обязательного страхования для новорожденного должен быть оформлен в течение первых 3 месяцев его жизни. Пока его нет, страховые компании продолжают обслуживание ребенка и матери по полису матери или другого уполномоченного лица, но только первые 30 дней. После этого обязательно обращение родителей в ту страховую компанию, в которой желают, чтобы было зарегистрировано право на получение помощи по ОМС и с которой у больницы, которую собираются посещать родители, заключен договор.

Если прошло 3 месяца, но родители полис не оформили, из поликлиники могут позвонить для напоминания. Если страховки не будет, обслуживаться придется платно уже на следующий день после трехмесячного срока, но могут и отказать в обслуживании. Если наблюдение происходит в частной клинике, полис не нужен, но его все равно нужно оформлять на случай экстренной госпитализации в государственную больницу.

Уже в страховую компанию для оформления полиса ОМС нужно предоставить:

  • паспорт родителя, прописанного с ребенком
  • свидетельство о рождении
  • СНИЛС

Кроме документов пишется еще заявление по образцу. У страховой компании должен быть он или даже заготовленные бланки, с которые только вписывается необходимая информация. Также заполнить может специалист на компьютере, распечатав только варианты для подписи. После этого его нужно проверить, так как присутствует человеческий фактор, а при наличии ошибки документ могут признать не действительным.

Аналогично ситуации со взрослыми, пластиковый полис выдается не сразу. Пока его нет, можно взять временный вариант. Он может использоваться не только для посещения больницы, но и при получении детского питания в пунктах выдачи. Действует такая бумага в течение месяца, а после выдачи нового варианта или по окончании указанного срока, аннулируется.

Куда обратиться?

Выгодные условия страхования предоставляются в следующих компаниях:

  1. "РЕСО-МЕД". Организация функционирует в области медстрахования с 1992 года. В регионах действует сеть филиалов. На сегодняшний момент услугами организации пользуются свыше 6 млн граждан.
  2. "Росгосстрах-Медицина". Компания является дочерним подразделением компании «Росгосстрах». Общее число застрахованных – 21 млн человек.
  3. "СОГАЗ-Мед". Страховая организация имеет высокие рейтинги. Филиалы расположены в каждом городе России. Предоставляются обычные и электронные страховые полисы. В компании можно застраховаться онлайн и заказать предоставление полиса на рабочее место.
  4. "ВТБ Медицинское страхование". Компания работает свыше 20 лет. Число застрахованных – около 6 млн человек. Есть широкая сеть представительств по России. Компания предоставляет юридическую помощь застрахованным лицам.
  5. "Ингосстрах-М". Филиалы работают в 19 регионах РФ. Компания разрешает различные конфликты между страхователями и медицинскими учреждениями. Клиентам предлагаются бесплатные консультации по услугам.

Получение временного свидетельства

В дату предоставления заявления страховщик выдает временный документ. Он служит подтверждением, что полис оформляется. По свидетельству можно получать такие же медицинские услуги, которые положены при полноценной страховке.

Но временный документ действует только 30 дней с даты получения. Когда он будет готов, об этом должны уведомить работники компании. Обычно это делается по телефону или электронной почте.

Перечень документов для медицинского полиса

Перечень документов для медицинского полиса

Законодатель гарантирует предоставление врачебной помощи, независимо от сферы деятельности, возраста и национальной принадлежности следующим лицам:

  • гражданам РФ любого возраста, вне зависимости от трудоустройства, места обучения;
  • гражданам других государств, которые проживают в России;
  • лицам не имеющим гражданства (кроме высококвалифицированных специалистов и членов их семей);
  • беженцам.

Для этого необходимо:

  1. Подобрать компанию, которая оказывает услугу по заключению договоров ОМС.
  2. Обратиться в офис или на сайт компании, в МФЦ или специализированный отдел компании при больницах.
  3. Заполнить заяление  (лично или в электронном виде).
  4. Подготовить документацию, перечень которой необходим для получения полиса.
  5. Заявление и пакет необходимой информации можно представить лично, по почте, в сканированном виде на сайт компании или через портал «Госуслуги»

Выбор страховой компании остается на усмотрение гражданина.

Для удобства получения, лицо может лично обратиться в офис или воспользоваться электронным сервисом. В настоящее время большинство страховых компаний принимает заявления онлайн. Гражданин может подать заявление лично или с помощью официального представителя.

Важно! Лицо, представляющее чужие интересы, должно иметь при себе документацию, подтверждающую его полномочия (доверенность, свидетельство о рождении ребенка) и документ, удостоверяющий личность (паспорт).

Для оформления онлайн необходимо подать заявку через сервис. Однако для получения бланка нужно лично обратиться в офис компании, осуществляющей страхование.

Направляя заявление почтой, необходимо предварительно заверить копии приложения.

Удобным вариантом оформления является портал «Госуслуги». Лицо, зарегистрированное и авторизированное на сайте, может просто заполнить заявление. Направлять приложение не требуется, так как сервис работает в рамках электронного межведомственного взаимодействия и имеет доступ к необходимой информации.

Список документов для граждан РФ:

  • СНИЛС;
  • удостоверение личности (паспорт, свидетельство о рождении).

Важно! Полис теряет действие при переезде на постоянное место жительства в другой регион России. Перед обращением в медицинскую организацию необходимо обратиться в компанию для заключения нового договора страхования.

Иностранные граждане (постоянно проживающие в России) и лица без гражданства представляют:

  • пенсионное страховое свидетельство (СНИЛС);
  • вид на жительство;
  • паспорт или другой документ, удостоверяющий личность.

Иностранные граждане (временно проживающие в России) должны представить:

  • пенсионное страховое свидетельство (СНИЛС);
  • паспорт или другой документ, удостоверяющий личность (с разрешением на временное проживание).

Лицам, имеющим статус беженца, необходимо подготовить:

  • свидетельство о временном убежище на территории России;
  • удостоверение, подтверждающее статус или свидетельство о возможном присвоении статуса.

Для получения мед полиса необходимо представить оригиналы или копии, заверенные надлежащим образом. Правом заверять документы обладают нотариусы, лица, их заменяющие, главы местного самоуправления или уполномоченный специалист сельского поселения или муниципального района.

Важно! При предоставлении оригиналов, специалист страховой компании заверяет бумаги самостоятельно.

Медицинский полис бывает двух видов:

  • постоянный;
  • временный.

В день обращения в страховую компанию, специалист, принявший документы, выдает временный. Он обладает всеми свойствами постоянного, но действует ровно 30 дней. По истечении указанного срока он автоматически прекращает действие.

Данный период времени необходим для изготовления постоянного и транспортировки его в нужный офис страховой компании. Мед полис изготавливается на бланках строгой отчетности для избегания фактов фальсификации.

Важно! При получении постоянного документа, временный нужно сдать специалисту.

Правила получения

Фото 2

Полис ОМС выдается на основании документов, удостоверяющих личность и заявления. Если оформление требуется ребенку, то от его имени обращается родитель или лицо, его представляющее (опекун). Для трудоустроенных граждан может применяться страхование в одной компании, к которой прикрепляют и новых сотрудников. После этого деньги будут переводиться с зарплаты на счет страховой компании. Определив место страхования, следует взять необходимые документы, список которых приводится далее в статье, и посетить нужный офис для заключения двустороннего договора.

Образец заявления

Чтобы заполнить заявление для выдачи или замены договора ОМС можно использовать форму-образец или воспользоваться бланком, который предоставит страховщик. При дистанционном обращении также предлагаются стандартные для заполнения формы. В обязательном порядке заполняются поля относительно информации по СК, заявителю, указываются свои требования, вносится информация с документов. Как и любой документ, заявление требует точности. По этой причине, после заполнения, все нужно проверить на соответствие документам. Если при наступлении страхового случая будут обнаружены ошибке, в выплате возмещения может быть отказано.

Категории застрахованных лиц

В соответствии со статьёй 10 закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрены следующие категории страхуемых граждан:

  1. Работающие по трудовому договору;
  2. Самостоятельно обеспечивающие себя работой (индивидуальные предприниматели, занимающиеся частной практикой нотариусы, адвокаты, арбитражные управляющие);
  3. Члены крестьянских (фермерских) хозяйств;
  4. Члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, проживающие в районах Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, занимающихся традиционными отраслями хозяйствования;
  5. Неработающие граждане:
    1. дети со дня рождения до достижения ими возраста 18 лет;
    2. неработающие пенсионеры независимо от основания назначения пенсии;
    3. граждане, обучающиеся по очной форме в образовательных учреждениях начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования;
    4. безработные граждане, зарегистрированные в Государственной службе занятости;
    5. один из родителей или опекун, занятые уходом за ребенком до достижения им возраста трех лет;
    6. трудоспособные граждане, занятые уходом за детьми-инвалидами, инвалидами I группы, лицами, достигшими возраста 80 лет.

Как поменять или восстановить полис ОМС

Для восстановления утерянного полиса ОМС или при необходимости выполнить замену, нужно обратиться в свою страховую компанию ( в любое ее представительство). Работа по обращению будет выполняться с момента написания заявления и подачи необходимых документов. Важной является то, что услуга по замене или выдаче дубликата оплаты не требует.

Важно! В том случае, если замена происходит по причине изменения какой-либо первоначальной информации, нужно предоставить документ с произошедшими изменениями.

Одним из вариантов замены является замены страховой компании. Это разрешено законом, но не чаще 1 раза в год. Считаться он начинает не с 1 января, а с 1 ноября. В таком случае процедура аналогична первичному обращению, когда нужно предоставить полный пакет документов написать заявление на обслуживание.

Важно! Помощь по ОМС должна оказываться в любом государственном лечебном заведении, даже если договор с данным страховщиком не был заключен.

Как получить полис ОМС?

Получение полиса ОМС обычно занимает не более двадцати минут. Он оформляется бесплатно для любого человека. Чтобы его оформить и получить, необходимо не только обратиться в выбранную страховую компанию и предоставить соответствующие документы из приведенного выше перечня, но и написать заявление, получить временный полис, а затем забрать свой постоянный документ.

Заявление предоставляет страховой агент на подпись. Он снимает копию паспорта или другого документа, подтверждающего личность, данные СНИЛС и вносит полученные сведения в базу. После выдается временный документ, который обладает той же законной силой, что и постоянный. По истечении месяца выдается основной полис. Сегодня его выдают либо в бумажном виде, либо в виде карточки с черно-белой фотографией.

Услуги по полису ОМС

Перечень услуг, предоставляемых полису ОМС, ежегодно утверждается правительством РФ.

В список оплачиваемых страховкой услуг входит:

  • неотложная медицинская помощь;
  • амбулаторная медицинская помощь;
  • некоторые виды диагностических процедур;
  • госпитализация, когда пациент должен находиться под постоянным присмотром медицинских специалистов (хронические обострения, травмы, отравления, роды, прерывание беременностей и др.);
  • нахождение в стационаре с целью реабилитации или профилактики заболеваний;
  • лечение и обследование с использованием высоких технологий и специального оборудования;
  • просветительские беседы, диспансеризация и профилактические лекции;
  • некоторые виды обязательной вакцинации;

Также страховка покрывает стоимость медикаментов и питания пациента, если он находится на стационарном лечении.

Некоторые страховые компании расширяют перечень процедур, которые пациенты могут проходить бесплатно в государственных мед.учреждениях. Кроме того, они могут заключать договоры с частными клиниками и коммерческими диагностическими центрами. Это дает возможность владельцам полиса ОМС обслуживаться в платных клиниках. Какие медицинские услуги будут доступны пациентам, определяют коммерческая клиника и компания-страховщик.

Фото 2

Условия получения медполиса

Российское законодательство дает право на оформление медполиса (речь идет о документе, который фиксирует участие человека в программе обязательного медицинского страхования, или ОМС) следующим категориям жителей РФ:

  • собственно гражданам России;
  • иностранцам, которые временно или постоянно живут в РФ;
  • лицам без гражданства, проживающим в РФ;
  • беженцам.

Можно отметить, что особые условия по оказанию медицинских услуг в РФ установлены для:

Реклама
  • военнослужащих, а также тех лиц, которые приравнены к ним по статусу в части правил предоставления медицинской помощи;
  • высококвалифицированных специалистов, имеющих иностранное гражданство либо не являющихся подданными какой-либо страны;
  • специалистов, направленных на работу в филиалы зарубежных организаций, функционирующие в РФ.

Указанные группы лиц не имеют права, в соответствии с законодательством РФ, участвовать в программе ОМС.

Для оформления медицинского полиса, дающего право на бесплатное медобслуживание в России, человеку необязательно иметь работу. Соответствующий документ могут получать как безработные граждане, так и сотрудники по найму, ИП, владельцы хозяйственных обществ, подрядчики по гражданско-правовым соглашениям и иным контрактам, которые предусмотрены законодательством РФ.

Как заменить или восстановить документ ОМС?

Переоформляют полис ОМС только в случаях, когда была изменена фамилия, имя, отчество, дата рождения или же место жительства. Переоформление возможно при ошибке в готовом документе.

Заменить его следует в страховом отделении, в котором получали изначально. Для этого требуется написать заявление, предъявить полис, который требует замены, и предоставить другие документы, подтверждающие проведенные изменения (например, свидетельство о браке, паспорт РФ и другое).

Восстановить ОМС при его утрате, непригодности (выцветании, ветхости, наличии разрывов и повреждений) для дальнейшего использования можно аналогичным образом. Следует в кратчайшие сроки обратиться в страховую компанию, в которой был ранее приобретен документ, для получения нового.

Сегодня распространена практика смены полиса ОМС старого образца на новый. Для этого действия не нужны причины. Потребовать заменить бумажный полис на пластиковый может каждый взрослый человек или ребенок.

Новый вид полиса имеет специальный чип, сделан из прочного материала, он небольшого размера. Разницы в медицинском обслуживании нет, но выдается данный вид документа не во всех страховых компаниях. Сложности в использовании могут возникнуть при переезде и переоформлении, т.к. информация на чипе не изменяется.

Принципиальное отличие между ними заключается в том, что человек, имеющий полис нового образца, сможет получить профессиональную медицинскую помощь в любой точке РФ, а не только по месту жительства.

Получение документа единого образца

С г. в Российской Федерации стало возможны получение пластиковых полисов ОМС. Они удобны, практичны, при выполнении условий использования долгое время сохраняют свой первоначальный вид, что тяжело обеспечить бумажным аналогам. Минус в необходимости ждать его выдачи (до 1 месяца), так как для изготовления требуется специальное оборудование и карточки заказываются. Кроме пластикового полиса, страховка может включаться в универсальные электронные карты УЭК, которые предполагают совместное использование по нескольким услугам. Минус – выдаются и работают не во всех регионах. Таким образом, все граждане РФ должны иметь пластиковые договора ОМС, но бумажные также действительны. Чтобы получить нужный вариант следует обратиться к страховщику. Выдача бесплатна.

Написание заявления

Вместе с документами подается заявление на получение полиса ОМС. По п. 6 Приказа о медицинском страховании положено, чтобы документ включал:

  1. Ф.И.О.
  2. Пол.
  3. Дату и место рождения.
  4. Гражданство.
  5. Номер СНИЛС.
  6. Данные паспорта.
  7. Место проживания.
  8. Место и дату регистрации.
  9. Контактные сведения.
  10. Категория гражданина.
  11. Сведения о полисе.

Законом разрешено, чтобы один родитель получил полисы для всей семьи. Но для этого нужна письменная доверенность от взрослых лиц. Для получения полиса ОМС какие нужны документы иностранцам? Кроме паспорта им надо иметь свидетельство о регистрации в стране (если конкретно, то на территории РФ). Какие нужны документы для получения полиса ОМС беженцам: необходим документ, подтверждающий их статус, или справка из миграционной службы.

Кому необходимо срочно получить медицинский полис

Медицинский полис требуется каждому человеку, проживающему в нашей стране. Ситуации, когда его отсутствие может сыграть с вами злую шутку, случаются, чаще всего, неожиданно и приходится не идти, а буквально бежать в страховую компанию. Впрочем, даже здоровым людям в ряде ситуаций, лучше заказать документ как можно быстрее.

Случаи, когда может понадобиться срочное получение полиса ОМС:

  • вы переехали в другой регион страны, на который не распространяется действие вашей страховой компании;
  • у вас родился ребенок;
  • вы поменяли паспорт или сменили ФИО;
  • вас не устраивает качество услуг страховой медицинской компании, и вы хотите перейти в другую.

Куда обращаться для оформления полиса?

Полис ОМС получают в организации, имеющей разрешение на проведение страховых операций с физическими лицами. Для его оформления необходимо личное обращение гражданина в учреждение с комплектом необходимой документации и заявлением о желании участвовать в программе. Если полис оформляется на несовершеннолетнего, то его представителями могут быть родители или уполномоченные к таким действиям лица. Страховая медицинская компания может быть выбрана по желанию страховщика. Однако, следует ориентироваться на лечебную организацию, в котором человек желает обслуживаться, поскольку она заключает договор о сотрудничестве с конкретной страховой компанией. В случае утери или порчи полиса, для получения его дубликата следует обратиться к тому страховщику, с которым оформлены договорные отношения.

Некоторые работодатели берут на себя обязанности по обеспечению своих сотрудников полисами. Они заключают трехсторонние договоры с территориальным фондом обязательного медицинского страхования и с работником. Руководитель субъекта предпринимательской деятельности назначает приказом ответственного за оформление процедуры сотрудника, который на основании доверенности получает право постановки человека на страховой учет, а также на получение и передачу всей документации.

Какие документы понадобятся для получения полиса ОМС?

Для оформления медицинского полиса не надо собирать многочисленные документы и делать их ксерокопии. Понадобится минимальный пакет, куда, как правило, входят паспорт и страховое пенсионное свидетельство.

Дополнительные документы понадобятся определенным категориям лиц:

  1. Для граждан РФ:
    • паспорт;
    • СНИЛС;
  2. Для детей (до 14 лет), граждан РФ:
    • свидетельство о рождении ребенка с отметкой о гражданстве;
    • паспорт родителя;
    • СНИЛС;
  3. Для беженцев: удостоверение беженца или, при его отсутствии, документ о рассмотрении ходатайства о признании беженцем.
  4. Для иностранцев, находящихся на территории РФ:
    • паспорт иностранного гражданина;
    • вид на жительство;
    • пенсионное страховое свидетельство (если оно имеется);

Оформление полиса по доверенности

Если интересы страхователя представляет законный представитель, то для оформления полиса достаточно предъявления его паспорта и документа подтверждающего полномочия законного представителя. Если представитель является посторонним лицом для гражданина, которому оформляется полис, то необходимо предоставить доверенность на проведение операций в конкретной страховой организации. Документ должен быть оформлен в соответствии с требованиями Гражданского Кодекса Российской Федерации.

Кому необходимо получить

Согласно законодательству РФ страховку ОМС обязаны иметь:

  • все граждане Российской Федерации
  • люди, не имеющие гражданства, беженцы при подтверждении или подаче запроса на данный статус
  • иностранцы

Освобождаются от данного требования высококвалифицированные специалисты, не имеющие гражданства, а также их семьи в соответствии с ФЗ «О правовом положении иностранцев в РФ». Выдается страховка без ограничения по времени действия. Минус в данном отношении касается беженцев, так как для них возможность обслуживания ограничивается ФЗ «О беженцах», который ограничивает срок нахождения в стране, а соответственно и срок получения помощи. Это также касается лиц, проживающих на территории страны временно. В таком случае нужно смотреть срок действия регистрации.

Фото 3

Документы для оформления ОМС

Чтобы оформить полис обязательного медицинского страхования в любом из выбранных страховых учреждений, нужно предъявить соответствующие документы.

Детям по наступлению рождения и до момента получения первого паспорта (14 лет), следует принести с собой:

  • Свидетельство о рождении;
  • Документ, который удостоверяет личность отца/матери или официального опекуна;
  • Доверенность, если полис получает кто-то из родственников. Заверять у нотариуса не нужно;
  • СНИЛС, если есть.

Для чего нужен СНИЛС ребенку или новорожденному, какие документы для этого необходимы, как его получить, читайте в статье.

Гражданам старше 14 лет следует предъявить:

  • Документ, который подтверждает личность оформляемого лица (паспорт РФ или временное удостоверение личности гражданина РФ);
  • Доверенность, если оформляете для кого-то из близких. Не забудьте и свой паспорт;
  • СНИЛС.

Беженцы на основании ФЗ No4528-1 должны иметь при себе соответствующее удостоверение, которое подтверждает их статус. Это может быть справка из федеральной миграционной службы.

Иностранные лица с гражданством и без, постоянно или временно находящиеся в стране, должны предоставить:

  • Документ, который удостоверяет личность лица без гражданства, или паспорт;
  • Вид на жительство при его наличии;
  • СНИЛС.

Лица, которые не идентифицированы по объективным причинам во время лечения, должны иметь при себе ходатайство медицинской организации о регистрации как застрахованного лица.

Действителен ли ваш полис?

С начала 2014 года в РФ действуют полисы ОМС нового образца. Они представляют собой пластиковую карточку с электронным чипом. Такая карта содержит всю необходимую информацию о своем владельце, а также данные о страхователе. Также полис может быть изготовлен в бумажном варианте. До 2014 года мед.учреждения предоставляли услуги и по полисам старого образца, но в настоящее время они недействительны.

Порядок оформления медполиса

Исследуем теперь то, в каком порядке житель РФ, имеющий законное право на бесплатную медпомощь, должен оформлять полис, о котором идет речь.

Первым делом человеку нужно выбрать страховую компанию, выдающую гражданам соответствующие документы. Главный критерий здесь — включенность организации в государственный реестр страховых медицинских компаний. Ознакомиться с ним можно на сайте . В числе крупнейших фирм, которые ведут деятельность в сегменте ОМС, — «Росгосстрах», СОГАЗ. Если медполис оформляется на ребенка, то выбор страховой компании должны осуществлять родители.

Следующий шаг — личное обращение в соответствующую организацию. Нужно будет заполнить заявление по установленной форме, которое должны выдать сотрудники страховой фирмы, а также предъявить документы, необходимые для оформления полиса. Их перечень предопределяется категорией заявителя.

Документы для полиса ОМС

Если полис ОМС оформляется на ребенка, то его родители должны предоставить в страховую компанию:

  • свидетельство о рождении;
  • паспорт родителя, непосредственно обращающегося в страховую компанию, либо иной документ, удостоверяющий его личность;
  • СНИЛС (если он есть).

Граждане РФ старше 14 лет при обращении за полисом должны предъявить:

  • паспорт либо документ, который заменяет его в законном порядке;
  • СНИЛС (если он есть).

Жителям РФ, имеющим статус беженца, нужно предоставлять в страховую компанию удостоверение беженца либо документ, подтверждающий рассмотрение ходатайства о приобретении человеком соответствующего статуса.

Иностранцы, которые постоянно проживают в РФ, должны при оформлении полиса иметь при себе:

  • паспорт своей страны либо документ, в законном порядке его заменяющий;
  • вид на жительство в РФ;
  • СНИЛС (если он есть).

Лицам, не имеющим гражданства какой-либо страны и постоянно живущим в РФ, необходимо предъявлять:

  • удостоверение личности, соответствующее критериям международных договоров РФ о регулировании статуса лиц без гражданства;
  • вид на жительство в России;
  • СНИЛС (если он есть).

Иностранцы, которые проживают в РФ временно, при оформлении полиса ОМС должны предъявлять:

  • паспорт своей страны либо документ, который его заменяет, — с отметкой о наличии разрешения на проживание в РФ временно;
  • СНИЛС (если таковой имеется).

Лицам без гражданства, которые живут в РФ временно, необходимо иметь при себе:

  • удостоверение личности, соответствующее критериям международных соглашений, подписанных РФ и регулирующих правовое положение лиц без гражданства, — с отметкой о разрешении на проживание в России временно;
  • СНИЛС (если имеется).

Для граждан без определенного места жительства социальные службы могут выписывать ходатайства о регистрации в программе ОМС — в страховую компанию в этом случае предоставляется данный документ.

Для жителей РФ, которые не идентифицированы при оказании медицинских услуг, оформляется ходатайство об установлении личности, оформляемое медучреждением. После этого данный документ, а также имеющиеся сведения о гражданине направляются в страховую компанию.

Получение медполиса на руки

Итак, документы для получения медицинского полиса собраны и переданы в организацию, которая обеспечивает участие граждан в программе ОМС. После этого человек должен получить на руки временное свидетельство, подтверждающее, с одной стороны, право на бесплатное обслуживание, с другой — тот факт, что основной полис ОМС находится в стадии изготовления. Данный документ действителен 30 дней после даты его оформления.

Обычно при подаче заявки на медполис гражданин оставляет страховой компании свои контактные данные — телефон, e-mail. Как только полис будет готов, организация должна направить человеку уведомление об этом по соответствующим каналам. После чего можно идти в страховую компанию и забирать документ. В момент получения полиса необходимо расписаться в журнале регистрации выдаваемых гражданам медполисов.

Вопросы и ответы

Источники

Использованные источники информации.

  • https://businessman.ru/kakie-nujnyi-dokumentyi-dlya-polucheniya-polisa-oms-spisok-dokumentov-pravila-obyazatelnogo-meditsinskogo-strahovaniya.html
  • https://strahovkaved.ru/oms/kakie-dokumenty-nuzhny-dlya-polucheniya
  • https://gurustrahovka.ru/dokumenty-dlya-polucheniya-polisa-oms/
  • https://kakiedoki.ru/semiya/dokumenty-dlya-meditsinskogo-polisa/
  • https://whatdocs.ru/%d0%ba%d0%b0%d0%ba%d0%b8%d0%b5-%d0%b4%d0%be%d0%ba%d1%83%d0%bc%d0%b5%d0%bd%d1%82%d1%8b-%d0%bd%d1%83%d0%b6%d0%bd%d1%8b-%d0%b4%d0%bb%d1%8f-%d0%bf%d0%be%d0%bb%d1%83%d1%87%d0%b5%d0%bd%d0%b8%d1%8f-%d0%bc%d0%b5%d0%b4%d0%b8%d1%86%d0%b8%d0%bd%d1%81%d0%ba%d0%be%d0%b3%d0%be-%d0%bf%d0%be%d0%bb%d0%b8%d1%81%d0%b0
  • https://prodokumenty.ru/zdorove/polis-oms.html
  • https://prostopozvonite.com/strahovanie/zdorovje/oms/kak-poluchit.html
  • https://thedifference.ru/kakie-dokumenty-nuzhny-dlya-polucheniya-medicinskogo-polisa/
  • https://insur-portal.ru/oms/poryadok-polucheniya-polisa-oms
0 из 5. Оценок: 0.

Комментарии (0)

Поделитесь своим мнением о статье.

Ещё никто не оставил комментария, вы будете первым.


Написать комментарий